Защита от кори — вакцинопрофилактика
Корь — это острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом кори, который поражает эпителий верхних дыхательных путей и кожные покровы. Клинически характеризуется выраженным синдромом общей инфекционной интоксикации, сыпью, конъюнктивитом и синдромом поражения респираторного тракта (дыхательных путей).
Источник заболевания – исключительно заражённый человек,
Корь — одна из самых заразных болезней в мире. Вирус может сохраняться в воздухе до 2 часов после того, как больной покинет помещение. А при контакте с пациентом заболевают 9 из 10 людей без иммунитета к кори.
Механизм передачи: воздушно-капельный.
Болеют преимущественно дети, но в последнее время всё чаще поступают сообщения о развитии кори у взрослых, у которых заболевание протекает крайне тяжело. Это связано с массовым отказом от профилактических прививок. Заразиться корью может любой человек, не имеющий иммунитета — тот, кто не был вакцинирован, или тот, у кого не выработался иммунитет после вакцинации.
Самому высокому риску заболевания корью и развития осложнений, включая смертельный исход, подвергаются невакцинированные дети раннего возраста.
Характерные жалобы больных: нарастающие слабость, вялость, снижение аппетита, нарушения сна, «песок в глазах», отёчность нижних век, иногда насморк, повышенная температура тела (до 39 °С). Далее присоединяется першение в горле, появляется сухой кашель, одышка, могут быть боли в животе, диарея, появляется сыпь с выраженной этапностью (лицо, шея; после — туловище, руки, бёдра; затем — голени и стопы, ярко выражен конъюнктивит (конъюнктивы масштабно краснеют, отёчны, быстро присоединяется гнойное отделяемое).
Симптомы кори у детей и взрослых схожи. Однако у маленьких пациентов заболевание протекает тяжелее и чаще развиваются осложнения.
Осложнения кори:
1. Специфические (связанные с вирусом кори);
- ложный круп (осиплость голоса, удушье, отёк слизистой оболочки гортани);
- менингоэнцефалит (характерно тяжёлое течение, нарушение сознания, менингеальная и энцефалитная симптоматика);
- кератоконъюнктивит (может привести к слепоте);
2. Обусловленные присоединением вторичной бактериальной флоры:
- пневмония (чаще на третий день)
- отит
- миокардит, гепатит, гломерулонефрит.
К людям с высоким риском развития осложнений относятся:
- дети младше 5 лет (непривитые и рождённые от матерей без иммунитета к кори);
- непривитые и не болевшие ранее взрослые;
- беременные;
- люди с тяжёлым иммунодефицитом (СПИДом).
Главный метод специфической профилактики и защиты населения от кори — вакцинопрофилактика. Противокоревая вакцина используется на протяжении более 50 лет. Она безопасна, эффективна
Иммунизация населения против кори проводится в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям
Убедиться, что пациент защищён от кори, позволяет только задокументированное двукратное введение вакцины или положительный результат исследования на специфические антитела класса G. Эффективность двукратной вакцины составляет не менее 97 % . Если перенесённая болезнь или прививка никак не подтверждена, необходимо сделать пациенту прививку или провести лабораторное исследование.